В этом выпуске мы рассказываем о биохимии эмоций - о серотонине и дофамине, депрессии и эйфории, кортизоле и мелатонине, диабете и аутоиммунных болезнях.

Транскрипт

Транскрипты подкаста создаются автоматически с помощью системы распознавания речи и могут содержать неточности или ошибки.

Доброго времени суток, дорогие слушатели! В эфире 480-й выпуск подкаста «Хобби Токс». С вами его постоянные ведущие Домнин и Ауралиен.

Спасибо, Домнин. Итак, от далекого и загадочного, а местами и опасного континента Австралии с его флорой и фауной мы переходим к более научным и более химическим темам. О чем мы, Домнин, поговорим сегодня?

Мы поговорим про биохимию человеческого тела, главным образом — человеческих эмоций. Нас спросили про эмоции, там просто пара смежных тем еще есть. Сразу говорим, что мы никакие не биохимики, не физиологи.

Не Роберты Сапольские.

Да, и не Сапольские, но Сапольского мы читали, кое-что почерпнули. Не совсем дураки, поэтому на популярном уровне можем поговорить. Потому что в последние десятилетия биохимия человеческого организма вызывает нездоровый интерес у многих людей, у которых много денег и свободного времени. И они начинают заниматься биохакерством.

Да. Мы не так давно одного биохакера после шоу, сколько там, пару лет назад, что ли, это было…

Полтора года, мне кажется.

Биохакера поминали, который всем доказывал, что волосы его стали гладкими и шелковистыми, сам он выглядит на 10 лет моложе. Честно говоря, я бы не сказал, что на 10 лет моложе. Он выглядел, честно говоря, как такой умеренно бухающий алконавт. У меня, по крайней мере, такое впечатление от него осталось. Оно, видимо, было совсем необоснованным, потому что на данный момент он, по-моему, находится под следствием.

Да. За провоз веществ.

Да, его изловили. Оказалось, что он не биохакер, а просто наркоман.

Да. Ловите наркомана. На наркомана он и похож.

Да, действительно. Вообще с биохимией организма это все дело такое темное и туманное, и заниматься там самодеятельностью мы бы не рекомендовали никак. Для этого не надо быть врачами. Можно прочитать кучу всяких случаев веселых, как некий гражданин, обуянный кризисом среднего возраста, пошел в клинику и сделал анализы на тестостерон. Тестостерон оказался не то чтобы понижен, а скорее ниже, чем референтные значения говорят. И что сделал гражданин? Вместо того чтобы обратиться к эндокринологу и сказать: «Здравствуйте, у меня вот такие-то анализы, это как, я умру, не умру?»

Дай угадаю, он стал жрать тестостерон, как не в себе.

Да, он пошел в аптеку, приобрел препараты тестостерона, что вообще, кстати, непонятно, почему продают всем подряд. И в итоге загремел он в эндокринологию уже потом. С состоянием, близким к диабету.

Класс.

Синтез инсулина практически прекратился. Потому что это, понимаете, даже какую-нибудь топливную смесь для автомобиля — и то нельзя бездумно делать. Как, кстати, многие стритрейсеры и всякие прочие странные персонажи делают, а потом удивляются исходу. А человеческий организм — это и вовсе очень сложная машина.

Вот, скажем, многие из нас слышали про такие термины из физиологии, как возбуждение и торможение. В человеческом организме многие реакции именно этим и обусловливаются. То есть торможение — это подавление возбуждения. Причем не надо путать это с утомлением, потому что торможение — это активный процесс. Утомление просто означает, что ресурсов не хватает, и поэтому возбуждение падает само по себе.

Бывает такая вещь, например, как условное торможение. Это условный рефлекс, когда человека за то, что он чрезмерно возбуждается и начинает прыгать голым по столам, бьют палкой. У него развивается условное торможение, он не чувствует тяги прыгать голым по столам теперь. Поэтому на условном торможении, например, стоит такая вещь, как образование и обучение в широком смысле. Без него дети невоспитанные, которые скачут и орут, — вот это как раз оно и есть.

Но далеко не все люди, которые скачут и орут, являются дурно воспитанными. Хотя таковых, наверное, и большинство. Бывают люди, которые страдают физиологическими проблемами, которые обусловливают у них пониженное торможение, в том числе и условное. То есть все эти психопаты, карьерные сидельцы, которые человека пустят в расход, просто что-то им там взбеленилось — и началось. Их, не знаю, надо как-то лечить, но никому это не нужно, поэтому никто ничего и не делает.

О биохимии человеческого организма говорить бессмысленно, если не говорить о таких вещах, как синапсы. Вот у нас есть нейроны, то есть клетки нервной системы, специализированные, которые являются электрически возбудимыми. Собственно, мы на электрическом токе в известной степени работаем. То есть сигналы наша нервная система передает при помощи электричества. Хотя нервный импульс может передаваться и химическим путем.

Две нервные клетки соседние. Между ними находится так называемое синаптическое пространство, оно же синаптическая щель. То есть на концах у них место контакта, оно, собственно, называется синапсом. Потому что по-гречески это означает буквально «соединение». Этот синапс передает сигнал между клетками, не обязательно именно между одним нейроном и другим. Это может быть нейрон и какая-нибудь другая клетка.

Передает импульсы либо химическим путем, когда источник выпускает некое вещество, называемое нейромедиатором. Вторая клетка, приемная, улавливает нахождение в синаптическом пространстве этого нейромедиатора и либо возбуждается, либо, наоборот, затормаживается, смотря по тому, что за вещество. А может быть и чисто электрическим. Там между ними так называемая внеклеточная жидкость, которая хорошо проводит ток. Обычно это возбуждающие синапсы, а не тормозящие.

Так вот, я упомянул нейромедиаторы. Это химические вещества, которые занимаются передачей импульса от нервной клетки к другой. Или, например, от нервной клетки к мышечной. Или к клеткам какой-нибудь железы, секреторной, например, то есть вырабатывающей какие-то секреты. Они бывают разные. Например, значительная часть нейромедиаторов являются аминокислотами, кирпичиками, из которых делаются белки. Типичный — это глицин, например.

Людям многим прописывают глицин как биологически активную добавку, поскольку он теоретически должен помогать человеку меньше испытывать стресс, депрессию, вообще успокоиться. Лечить таким образом абстинентный синдром у алкоголиков, наркоманов, курящих и так далее. В аптеках продается.

Вот эту практику прописывания глицина, кстати, многие критикуют. Потому что я почитал мнения биохимиков, физиологов, психиатров. Они утверждают, что глицин теоретически при приеме перорально может как-то участвовать в синтезе глицина, но только не напрямую. Просто потому, что центральная нервная система так не работает, чтобы вы что-то съели, и в нее сразу попало непосредственно внутрь. Теоретически этот самый глицин может использоваться для того, чтобы потом синтезировать глицин уже внутри. Но, опять же, я как-то не обнаружил никаких исследований, которые бы однозначно это сообщили. Так что, возможно, это является очередным фуфломицином.

Да, почему здесь действительно трудно проследить прямую связь. Дело в том, что глицин, который вы едите в виде таблеток, вы его едите, не вкалываете себе в нервные окончания напрямую каким-то образом, в синаптическую щель, где он необходим. Что это означает? Это означает, что он попадает к вам в желудок, там пищеварительные процессы его вытаскивают из этой таблетки, он каким-то образом всасывается, попадает, видимо, куда-то в кровь, и дальше он должен каким-то загадочным образом, видимо, превозмогая гематоэнцефалический барьер, либо попасть в мозг, либо попасть в нервные клетки, которые, собственно, по всему телу у нас находятся. Но, опять же, самое важное находится в головном мозгу. То есть, видимо, он должен каким-то образом попадать именно в голову. То есть, опять же, это нетривиальная задача.

Ну, то есть, грубо говоря, если вам не хватает железа, то если вы, не знаю, будете есть болты, гайки, это вам не поможет.

Или другая аналогия. Невозможно забеременеть от орального секса.

Да. Как бы вы ни старались.

Да. Это разные системы, и поэтому пищеварительная никак не…

Да. Еще один аминокислотный нейромедиатор — это глутамат. Только не тот глутамат, который в бич-пакете. Это совсем другой глутамат. Тот глутамат, или глутаминат натрия, — это соль такая. А нейромедиатором является глутаминовая кислота. Никакой связи не имеющая.

При этом она является возбуждающим нейромедиатором. То есть глицин тормозящее воздействие оказывает, а это возбуждающее. Глутамат — один из основных возбуждающих нейромедиаторов.

Или, например, не относящийся к аминокислотам норадреналин. Вот с норадреналином и адреналином там целое дело. Многие люди занимаются всякими прыжками с парашютом прямо в Марианскую впадину, утверждают, что они являются адреналиновыми наркоманами, ловят адреналин и так далее. На самом деле адреналин и норадреналин, хотя и связаны и действительно и тот и другой относятся к эмоциям, связанным со страхом, — это все-таки разные вещи.

Начнем с того, что норадреналин отвечает за страх как раз управляемый. То есть это страх, который вы сами осознаете, и более того, вы хотите его осознавать, чтобы почувствовать выброс норадреналина и от этого почувствовать себя интересным способом. Например, если вы, стоя на балконе 20-го этажа, смотрите вниз с высоты. Я, например, высоты боюсь, поэтому иногда так делаю. Вот это как раз влияние норадреналина на вас. Всякие экстремалы, любители единоборств. Да даже когда вы, допустим, смотрите какой-нибудь «Крик-5», это тоже все относится к норадреналину и к его воздействию на человека.

А вот адреналин является, насколько я понимаю, производным от норадреналина.

Норадреналин — это его предшественник.

Это уже как раз страх, который вы совершенно не заказывали. То есть это что-то, когда случается, и вы чувствуете реакцию «бей или беги» известную. Норадреналин тоже участвует, но основную роль играет как раз адреналин. И действительно выброс адреналина может подвигнуть человека на всякие свершения, которых он в нормальном состоянии был бы не способен совершить.

Все эти истории про то, как какая-нибудь крестьянка шла по лесу, набрела на медведя и взобралась на какую-нибудь 15-метровую сосну без единого сука, а потом не знала, как оттуда слезть, — это вот как раз оно. По этой же причине адреналин используется в медицине, потому что он вызывает сужение сосудов. Во время всяких проблем с сердцем серьезных тоже вкалывают адреналин, потому что сердце от этого начинает лучше проводить кровь. Например, у человека инфаркт — ему действительно могут вштырить адреналин прямо в сердце. Но только не надо так делать, это не кино про «Криминальное чтиво». В жизни вы, скорее всего, только угробите человека, и ничего хорошего не получится. Это все врачи должны делать.

Кроме того, интересно, что он используется для лечения опасных аллергических состояний. Допустим, у человека аллергия на укусы насекомых, а его взяла и пчела ужалила. И у него — хопа — сразу отек, ему дышать невозможно. Или там анафилактический шок у него развился. Ему действительно могут вколоть среди прочего и адреналин.

Или вот, например, моя бабушка, твоя тетушка, страдает от бронхиальной астмы. И для купирования острых приступов, когда человек, того гляди, уже посинеет, действительно вкалывают адреналин. Правда, это все надо делать с умом. Например, перед тем как сердечнику что-то такое колоть, если у него идет фибрилляция, то есть беспорядочное сокращение сердца, ему сначала должны провести дефибрилляцию. Вот самый разряд, бах. В кино постоянно изображают, что таким образом лечат остановку сердца. Это ерунда. Это просто в кино для красоты делается. В реальности остановку сердца лечат массажем этого самого сердца.

Да, и только потом уже, собственно, адреналин.

Еще при некоторых, скажем, аллергических реакциях, например, при всяких реакциях, вызванных аутоиммунными причинами, типа острой крапивницы, применяется, как это ни странно, кортизол. Это гормон, про который все говорят, что это гормон чего?

Стресса.

На самом деле это гормон от стресса, а не стресса. Как говорится, живот не от пива, живот для пива. Вот кортизол — это гормон не стресса, а, наоборот, от стресса. Он защищает нас от стресса. Поэтому утверждать, что выработка кортизола сама по себе — это некое зло, тоже типичная ошибка.

А каким образом он нас защищает?

Хороший вопрос. Я, честно говоря, не вдавался в подробности. Я знаю про кортизол, что если у вас его вырабатывается много и долго, то организм у вас рано или поздно сыграет в ящик. У вас будет болезнь Кушинга, так называемая.

Это правда. Но от чрезмерной выработки практически любого гормона тоже вам будет плохо.

Да. Я просто пробовал понять, как именно он защищает от стресса. Честно говоря, там такая была премудрость, что я сам не очень понял.

Понятно.

Я знаю, что этот самый… А, вспомнил. Я же дочитал до того, что он участвует в обмене углеводов. Видимо, из-за того, что типичный стресс для ранних человеков был — жрать нечего. И он, очевидно, поэтому заточен на то, чтобы как-то снимать проблему с питанием относительно.

При этом, кстати, считается, что у многих толстяков, которые стресс заедают, именно из-за кортизола и развивается это состояние.

Да. Вот так он связан.

Да, с защитой от стресса. То есть, как и многие вещи, по сути, он сейчас работает в ту сторону по своей прямой задаче. Например, то, что наш обмен веществ заточен не на то, чтобы сидеть за компьютером целый день, а на то, чтобы бегать по степям за оленями и за всякими. Поэтому нам теперь приходится путем занятий спортом имитировать какую-то там, бог знает когда сгинувшую, среду обитания. Что вообще довольно смешно.

Так вот, кортизол подавляет иммунную систему и оказывает противовоспалительное действие. Просто потому, что воспаление — это тоже защитная реакция организма. Поэтому его дают, во-первых, при аутоиммунных всяких проблемах. А во-вторых, его вносят в состав разных мазей, которыми, например, я пользовался тоже. И даже сейчас пользуюсь. Потому что я страдаю от аутоиммунных поражений кожи. И из-за этого я смазываюсь всяким, содержащим кортикостероиды, так называемые.

Так, а еще один важный нейромедиатор — это серотонин, про который тоже ходят всякие нелепые слухи. Серотонин, если так сказать по эмоциям, которые вы ощущаете, и действиям, к которым он нас толкает, то, например, если вас похвалили за что-то, сделали комплимент — у вас серотонин вырабатывается. Если вы весь такой нарядный, например, или хотите круто тусить, тоже вырабатывается серотонин. Если вы окружены поклонниками — тоже. То есть это такой социальный гормон, который как бы вашего социального одобрения и высокого статуса.

Статуса, да, вашей, так сказать, гордости.

Значит, по этой причине-то он, собственно, и вырабатывается. Потом, например, если мы говорим про антидепрессанты, то они сейчас работают, это третье поколение, как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Обратный захват, ретейк, ты про него что-нибудь знаешь?

Конечно, каждый человек знает.

Каждый человек знает.

Прохладно. Грубо говоря, когда вы выпускаете…

Давай я расскажу.

Да.

Как мы уже и сказали, клеточки нервные друг с другом общаются через синапсы.

Да, через синапсы. То есть синапс — это просто такая щель, которая между нервными клетками находится, через которую нужно каким-то образом передавать сигналы. Если по клетке сигналы бегут в виде электричества, причем нервные клетки у нас могут быть очень длинными, чтобы электричество по ним лучше бежало, у них бывает миелиновая оболочка вырабатывается. Например, когда вы что-то учите, слова иностранного языка, когда они у вас в голове оседают, с высокой долей вероятности они оседают у вас в голове именно потому, что нервные связи между ними закрепились и они миелинизировались.

Ну вот, например, нервы, которые идут из головного мозга к конечностям, к рукам, ногам, они могут быть очень длинными, чуть ли не несколько десятков сантиметров. И вот для того, чтобы электрический сигнал в них не пропадал, для этого миелиновая оболочка существует.

Но мы не про нее сейчас. Мы про ту часть, которая, собственно, синапсом называется. Когда клеточка общается с другой клеточкой и пытается ей послать сигнал, она использует эти самые нейромедиаторы. Они работают по принципу ключ-замок. То есть они подходят идеально в какой-то приемник на принимающей клетке. И принимающая клетка получает там электрический потенциал за счет химической реакции.

После того как это все отработало, нейромедиатор выбрасывается назад в синаптическую щель, и его нужно повторно использовать. И вот для того, чтобы повторно использовать эти самые нейромедиаторы, эти маленькие совсем молекулки, которые могут быть аминокислотами, катехоламинами, их нужно каким-то образом назад в клетку закачать. И вот это и называется обратный захват. То есть захват этих самых медиаторов. Он же ретейк.

Соответственно, сейчас школа мысли есть такая, что если мы будем блокировать этот обратный захват для серотонина, то серотонина в синаптическом пространстве будет много. Он же не будет обратно всасываться. И поэтому, вероятно, это приведет к снижению тревоги, нездорового аппетита, и в целом вам полегчает при вашей депрессии. На этом фундаменте строится серотониновая гипотеза, которая считает, что депрессия вызывается от того, что вам не хватает серотонина. По каким-то причинам. Может, у вас врожденное, может, у вас что-то испортилось. Может быть, вы под действием каких-то тяжелых событий. Может быть, у вас организм находится в тяжелом стрессе и считает, что не время вам серотонин потреблять.

Есть, правда, и другая гипотеза, которая утверждает, что как раз человеку не хватает вовсе не серотонина, а норадреналина. И та и другая гипотезы объединяются в так называемую моноаминовую гипотезу. На самом деле эта гипотеза пока что все еще гипотеза, поскольку есть данные относительно недавние о том, что связь между тем, сколько у человека серотонина, и насколько у него тяжелая депрессия, не просматривается.

Мы сейчас не будем вдаваться в подробности, мы сами не знаем, что там происходит, но в целом все соглашаются с тем, что серотонин необходим для того, чтобы чувствовать себя социально успешным. И вообще, поскольку человек — социальное животное, он без серотонина не должен пребывать.

Но бесконтрольное или ошибочно, может быть, прописанное применение этих самых ингибиторов обратного захвата серотонина может вызвать вообще потенциально опасную для жизни реакцию — так называемый серотониновый синдром. Человек начинает себя вести примерно как человек с биполярно-аффективным расстройством. Но не только. Он может страдать от галлюцинаций. Он может, наоборот, постоянно чего-то бояться, тревожиться и бегать по потолку. Или он может, скажем, страдать от постоянного ненормального сна по целым суткам. А может быть, наоборот, у него сон вообще отобьет, он всю ночь лежит и в потолок пялится. А может не в летаргический сон впасть, а в кому вообще.

Отмечались также и реакции не психические, а более физические. Может колотить дрожь, может тошнить, может наблюдаться понос, наоборот. Может, например, наблюдаться тремор. Причем не только рук, как это у алконавтов бывает, а вообще всего подряд. Могут совершаться судорожные движения, так называемые клонические судороги.

Войну клоническую чуть не развязали.

Да, здесь надо вот что сказать. Возможно, многие из наших слушателей в описанных симптомах узнали характерные признаки наркоманской ломки, так называемой. С чем это связано? Связано как раз…

Давай на примере расскажем, почему наркотики — это плохо, и чем чревато нарушение обратного захвата и вот этих процессов, игры с нейромедиаторами. Как работают любые наркотики? Любые наркотики… Представьте себе, что у вас там есть какие-то нейромедиаторы, которые выбрасываются в синаптическую щель. Вы, условно говоря, играете в игру на телефоне, в «три в ряд», какие-то монетки в ряд выставляете, у вас там все здорово, классно, играет неземная музыка. И у вас вырабатывается, вы получаете от этого удовольствие. Каким образом? У вас вырабатывается дофамин. И этот самый дофамин оказывает определенное воздействие. Какое-то приятное, все замечательно, хорошо у вас в мозгу.

Ну а теперь представьте на секунду, что вы вместо того, чтобы играть в телефоне в эти замечательные шарики, цветочки, чего угодно, ширнулись какой-то наркотой. Например, вы приняли амфетамин. Это типичный способ загрузиться дофамином. Что это означает? Это означает, что вместо ваших родных, природно сделанных дофаминов, которые у вас в нейросинаптической сети находятся, вы внезапно в эту самую сеть напихали синтетики. Потому что наркотики все проходят гематоэнцефалический барьер. То есть они из крови попадают в головной мозг. Собственно, поэтому вы испытываете то, что вы испытываете при их приеме.

И у вас получается внезапно в ваших синаптических щелях огромное количество абсолютно нового, неизвестно откуда взявшегося, в том числе дофамина. И понятно, что там все это замечательно хорошо для наркомана в тот самый момент, когда он ширнулся. У него там кайф, все вот эти дела, все звучит. Но мозг такой думает: так, что-то у нас какой-то переизбыток дофамина. Надо его срочно забирать назад и перерабатывать. Потому что его слишком много. И вообще, в будущем ну его нафиг, мы, видимо, перепроизводим дофамин.

Вот, вот, вот.

А дальше начинаются вот эти замечательные процессы, когда дофамин начинает вырабатываться организмом меньше просто потому, что он и так уже присутствует, он поступает извне. Организм думает, что он делает его слишком много. Организм не централизован, он не может понять, что это откуда-то извне приходит.

Да.

И получается, что вот откуда берется в том числе и ломка, и описанные Домниным процессы с другим нейромедиатором, не с дофамином, а с серотонином. Все это приводит к тому, что организм начинает вырабатывать просто меньше нейромедиатора. И при его отсутствии, при отсутствии поступления его извне, у вас начинаются вот эти все нехорошие процессы. Там трясущиеся руки, ноги, понос, диарея, все что угодно там может быть. Потому что вообще все процессы в организме человека управляются нервной системой. Как только нарушается процесс управления нервной системой, начинаются всякие нехорошие эффекты.

Поэтому любые мероприятия, которые направлены на то, чтобы управлять обратным захватом чего-либо или увеличением количества нейромедиаторов в синаптической щели, потенциально очень опасны. И их должны проводить специально обученные люди, то есть врачи. Это все очень серьезные вещи.

Ну вот из мягких симптомов: помните Винсента Вегу в том «Криминальном чтиве»? Полезный фильм для этого выпуска. Он постоянно ходит посидеть в сортире, и каждый раз в это время какая-то несусветка происходит, потому что он героиновый наркоман. Как раз то, что у него запор, — это типичный признак употребления опиоидов.

Ну и не только опиоидов, вообще многих наркотиков, которые портят вам нервную систему. У Филипа К. Дика, например, очень много было друзей, таких же наркоманов, как он сам.

А он что употреблял, Филип К. Дик?

Он что только не употреблял. Все подряд. В основном некоторые барбитураты, ЛСД, еще там чего-то у него было. И дальше цитата из «Страха и ненависти в Лас-Вегасе». В художественном фильме «Помутнение» с Киану Ривзом и Робертом Дауни — младшим там, по-моему, то ли в начале, то ли в конце, по-моему, в начале, идет длинный список его друзей. И там все: имя — умер от передоза, необратимое повреждение мозга, умер от передоза. И Дауни-младший, когда все это играет, такой: «Мать честная, как же здорово, что я всего лишь бухаю, а не наркоманю».

Так вот…

Ну, он так употреблял не очень, он там, видимо, дурь курил.

Я думал всегда, что он алконавт.

Он и то, и другое. У них, как правило, одно без другого… Потому что они, когда бухают, принимают наркотики, как в том анекдоте: он курит, когда выпьет, а пьет, когда употребляет наркотики.

И к чему это все приводит? К тому, что действительно могут развиться необратимые повреждения мозга. Просто потому, что у вас клетки, составляющие, собственно, мозг, перестают передавать сигнал так, как надо, потому что нейромедиаторы не вырабатываются, и вы их делаете сдуру. А если у вас вдруг не вырабатываются нейромедиаторы, ваши нервные клетки между собой общаться просто не могут. Потому что они общаются…

Они просто ничего не делают.

Да, они могут, конечно, что-то пытаться электричеством сами с собой внутри общаться. Опять же, количество нейронных связей тоже влияет. То есть очень умный человек станет не таким дураком, как глупый, но все равно.

Да.

Вот, Филип К. Дик вроде как избежал этого. Хотя, честно говоря, почему именно к этому фильму по его произведению прицепили этот список? Потому что его экранизации делятся на два вида. Первая — сильно по мотивам, типа всяких «Бегущих по лезвию». И вторая — как вот это «Помутнение». Когда смотришь, оно очень близко к тексту сделано. И сразу вспоминаешь мем с головой крокодила Гены и подписью: «Ловите наркомана». Там реально видно, что человек, который это писал, наркоманил.

Но даже если вас миновала чаша сия, и дураком от этого не стали, и там поносы и прочее у вас прошли за запором, не спешите радоваться. Потому что можно, например, почитать прозу, написанную бывшими героиновыми наркоманами. Сразу говорю, что если у вас что-то не ладится в жизни и вы чувствуете себя не лучшим образом, не надо это читать. Потому что, видите ли, у них все эти замечательные дофамины, серотонины и прочее просто перестают вырабатываться как следует. То есть не то чтобы перестают совсем и более не выполняют роль нейромедиаторов, просто их вырабатывается очень мало. И никакими свершениями, никакими фанатами, никакими песнями и плясками они не могут вызвать его выброс, который нормальный для нас, здоровых людей. Это означает, что человек не может радоваться. Не потому что ему грустно или день какой-то плохой, или дождик за окном, а он не может физически.

У некоторых людей это в той или иной мере бывает врожденным. Такие люди, как в иудаизме естественный шлемазл, человек как бы проклятый богом и по определению лишенный счастья, что бы он ни делал. Вот таким вот шлемазлом, по сути, является несчастный человек. Их там лечат, дают им и то и се, и пытаются каким-то образом компенсировать это. Но это дело гиблое на данном этапе развития нейрофизиологии. Потому что мы ее еще очень плохо знаем.

Я по этой причине чувствую себя не таким идиотом после того, как готовился к выпуску. Потому что я постоянно в статьях, в рецензируемых изданиях, видел такие формулировки, из которых видно, что сами авторы тоже точно ничего не знают и могут только предполагать. И в основном они просто ругают чужую теорию, доказывая, что она не подтверждена.

Да, на самом деле, конечно, все это устроено довольно сложно. Несмотря на то что мы знаем достаточно много о том, как работают вот эти механизмы общения нервных клеток друг с другом, трудно понять, перейти от общего к частному. То есть какие процессы происходят в головном мозге или в нервной системе. Это же не одна система, нервная система неразрывно связана с эндокринной системой. То есть это целый клубок, такой сложный клубок, который, если по отдельности рассматривать, вы не сможете понять, как он работает вообще как единое целое. То есть это синергетический эффект. Если в одном месте чего-то вы добавили, тут же, оказывается, еще в трех местах чего-то добавилось, то убавилось, и получается такой снежный ком. Да, все это очень сложно. И поэтому, когда заходит речь о том, что давайте куда-то что-то пытаться вмешиваться в это дело, все это может закончиться очень непредсказуемым образом, если вы до этого таких вмешательств не делали и не знаете просто, к чему это приводит.

К слову, мы что-то все про наркоманов, всяких безумно больных, но вообще даже совершенно здоровый человек может недополучать тех или иных гормонов или нейромедиаторов, если он плохо питается.

Ну да, конечно.

Например, людям, у которых с серотонином какие-то проблемы, анализы выявили, вовсе не предлагают начать употреблять наркотики или вкалывать им серотонин внутривенно. Им вместо этого прописывают кушать курочку.

Ага.

Да, и молочко пить.

Ну понятно, чтобы аминокислотки поступали всякие полезные.

Да, просто потому, что тот же серотонин и вообще ничего не возьмется же из ниоткуда. Оно должно из чего-то образовываться. По этой причине считается необходимым употреблять курятину, в которой на 100 грамм содержится 300 миллиграмм серотонина практически. Не совсем серотонина, но вы поняли. А в арахисе и вовсе 750 миллиграмм на 100 грамм ореха. Единственное, что злоупотреблять арахисом мы вам тоже не рекомендуем, потому что он весьма жирный. И кроме того, если вы употребляете соленый, вы очень быстро получите переизбыток натрия. Но вы поняли. Нужно употреблять пищу разнообразную. Из-за этого, например, те, кто исповедует всякие странные воззрения на пищу… Я, например, сегодня читал про какую-то девицу, которая решила стать травоядной в прямом смысле. То есть она ничего, кроме зеленых всяких листиков, не ест. Салаты всякие и прочее. Мы ничего хорошего для ее будущего не предвидим. На такой диете жить нельзя.

Ауралиен упоминал дофамин. Вернее, извините, дофамин, конечно. Я все время путаю, чего много, а что одно. Дофамин, да, это очень важный гормон, нейромедиатор и предшественник норадреналина. Я имею в виду как сырье для него. Дофамин исключительно важен для человека, опять же, его доброго настроения, потому что дофамин — это такой мотивирующий гормон, так называемый фактор внутреннего подкрепления, он же фактор вознаграждения.

В нашей нервной системе есть такие структуры, которые отвечают за наши вознаграждения, за какие-то действия, которые нервная система полагает благотворными для нас. Например, везде шариться, поднимать, заглядывать под каждый камень в поисках съедобных жучков-червячков, исследовать территорию. Это понятно в доисторические времена. Ну а в современном мире — узнать, что где почем стоит, порыться в интернете где-нибудь, на Википедии что-нибудь прочитать, походить по магазину, просто посмотреть, где что.

Я, например, когда был малышом, совсем малышом, лет четырех, у нас дома был притащенный батькой толстенный каталог откуда-то из-за границы с какими-то всякими товарами. И там широкий был выбор. И товаров для дома, и всякого шматья, бытовой техники, игрушек, всяких развлекательных вещей, всяких банных принадлежностей. Там чего только не было. И мне нравилось просто все это рассматривать.

Потом, когда его куда-то дели, я уж не помню куда, у меня было одно из любимых занятий для того, чтобы успокаиваться, — это читать иллюстрированный словарь английского языка. Ты, может быть, его помнишь? Книжка такая в твердой обложке, формат, по-моему, А4. Там просто по темам есть разделы: допустим, живая природа, овощи, фрукты, дом, мебель, одежда, машины, инструменты, спортивный инвентарь, инвентарь для походов, для всяких палаток. И там картинка, и к ней подписи, что вот это у ножа лезвие, которое называется blade, а вот это у него ножны, которые sheath, а вот это рукоять, которая handle. То есть это, с одной стороны, было полезно тем, что я кучу новых слов узнал на английском, а с другой стороны, мне больше нравилось именно сидеть и думать, что мне бы в дом хотелось вот такой вот светильник, вот такой вот, например, кофейник.

Домнин проникался идеями общества потребления.

Вот это как раз древние, еще из обезьяньих времен тянущиеся реакции у нас. То, что нам нравится перебирать всякие вещи и думать. Потом вы учитываете, что дофамин очень сильно завязан не на результат действия, а скорее на его предвкушение, наоборот. Например: пойду-ка я на свидание. Я эту женщину в глаза не видал, я ее встретил в тиндере. Но, может, мне вдруг там будет что-то крутое. Хотя, скорее всего, ничего такого не будет. Но вдруг будет, и я прямо преисполняюсь дофамина.

Или, например, сидишь ты на работе и думаешь: ага, уже пять часов, вот еще 45 минут досиживаю, и все, я уже побегу в бар к друзьям, и вот будет круто. В данном случае важно не то, что в бар к друзьям, важно именно то, что сейчас кончится унылое сидение и начнется что-то веселое.

На этом же, кстати, эффекте всякие лутбоксы работают, бустеры коллекционно-карточных игр и вот это все. То есть вам интересен не контент после того, как вы его открыли, а именно предвкушение того, что вы можете открыть. Что там такое? На этом же построены все эти игровые автоматы, имею в виду которые в казино. Потому что ты такой опускаешь монету и дергаешь ручку, и такой: вот сейчас выпадет три ананасика, или что там, семерки, или еще там чего. И, конечно, ничего не выпадет.

Но у Чехова, что-то мы давно его не поминали…

Кстати, да, о Чехове.

Да. Есть интересный рассказ «Выигрышный билет». Там про двух людей средних лет, мужа и жену, которые видят, что в газетине опубликован очередной список выигрышных номеров каких-то там билетов лотерейных. А у них как раз один есть. Тогда вообще, судя по Чехову, была манера покупать какие-то там выигрышные билеты или облигации и, например, давать их в приданое за невесту.

Класс, класс. Это, честно говоря, довольно дурацкий способ давать приданое, но ладно. Вы бы лучше деньгами как-то.

Так вот, они там видят, что, опа, серия как раз наша, и есть же вероятность. И жена ему такая говорит: ну давай смотри, что там за номер. Он говорит: нет, подожди, тут как бы это, судя по уровню строчки, это 75 тысяч, это прям капитал. Вот надо купить там… На 10 тысяч надо заплатить всякие долги и вообще на временные расходы. На тысяч 30 еще купить имение какое-нибудь. Потому что, во-первых, жить. Во-вторых, вместо дачи. А в-третьих, от него доходы какие-то будут, потому что земли же, не просто дом.

И вот будет как круто. И вот они, значит, что пойдут гулять вечером, с соседями в вист играть. А осень, значит, когда наступит, нужно будет походить по холодку, чтобы немножко озябнуть, потом вернуться домой, налить рюмку водки, хлопнуть, закусить соленым рыжиком и хлопнуть еще. И за границу вообще надо поехать. Потому что осень, и у нас холодно, а в Неаполе, наоборот, тепло.

Но тут мужик начинает думать: блин, а в Неаполь ехать надо с женой же, правильно? Это же ее билет-то, по сути.

Ну да.

И, честно говоря, с женой в Неаполе делать, по сути, нечего. Потому что она будет ныть, что все дорого. Она будет ехать на каком-то нищенском поезде, бегать на станцию за бутербродом, потому что в вагоне-ресторане дорого. У нее болит голова, у нее ушло много денег, еще что-то не то. Потом припрутся ее родственники, начнут клянчить бабла, и так до бесконечности. Жена в это время тоже думает, что мужик-то как бы сразу всеми моими бабками распоряжается, а бабки-то на самом деле мои. И они вдруг уже успели возненавидеть друг друга. После чего посмотрели, что номер все равно не тот, и выигрыша у них нет.

Класс.

И впали оба в уныние и депрессию. И мужик даже сказал, что пойдет и повесится. Но он не пойдет, конечно, никуда, это он так сказал. Но вот это как раз и был механизм действия дофамина. Они размечтались, и произошел выброс дофамина, отчего у них получились такие замечательные идеи в голове.

Да. Вряд ли Чехов знал что-то про дофамин, недаром что врач был, а времена были те.

Потом вообще всякие новые вещи: пробовать новую еду, смотреть новый сериал, играть в новую видеоигру, слушать новую песню, познакомиться с новым человеком интересным, смастерить что-то, чего я раньше не делал. В общем, что-то такое. Позаниматься спортом, кстати, и взять, например, новый вес тоже вызывает выброс дофамина. Это полезно и хорошо.

Единственное, что вы учитываете: вся эта новизна рано или поздно проходит. И дофамин, таким образом, от одного и того же появляться не будет. То есть, грубо говоря, если вас повысили в должности, то через месяц-другой вам это повышение будет уже ровно.

Да, да. Это понятно, для чего сделано. Для того, чтобы вы не тот же один и тот же камень переворачивали в поисках жучков и паучков, а чтобы шли и какие-то другие камни переворачивали в поисках жучков и паучков там. Потому что так больше вероятность, что вы найдете себе пропитание, например.

Мы, кстати, когда говорим про настроение… Просто нас спросили все-таки про биохимию эмоций. Потому что ограничивать все эти гормоны и нейромедиаторы только эмоциями было бы странно. Например, тот же серотонин отвечает, помимо прочего, за свертываемость нашей крови. Что очень важно, если вы порезались.

Или если вас порезал саблезубый тигр, например.

Это да, это тоже. Или тот же дофамин, к примеру. При его выбросах увеличивается фильтрация, производимая вашими почками. Что в принципе полезно. Главное, чтобы не переборщить, потому что переизбыток дофамина в организме, как отмечается, вызывает, наоборот, нарушение в работе почек. Они, видимо, перегружаются, и поэтому того.

Потом считается, что дофамин также связан со старением. То есть чем у вас меньше дофамина попадает в подкорку переднего отдела головного мозга, тем вы быстрее стареете. Что в том числе характеризуется уменьшением числа синаптических связей. И вы делаете «тупе-энь», начинаете сидеть, что раньше было лучше, и так далее и тому подобное. Ничего хорошего от этого не будет.

Мы уже упоминали, что наркотики действительно… Дофамин — это один из наиболее сильно страдающих от употребления наркотиков. Он не сам страдает, вы начинаете страдать без него. Потому что многие наркотики влияют тем или иным образом на дофамин. Например, кокаин выступает блокатором обратного захвата дофамина. Например. А, например, при курении никотин, попадая в нервную систему, имитирует воздействие дофамина. Опять же вызывая у организма впечатление, что что-то очень много у нас дофамина, надо бы завязывать с этим делом.

Есть еще такая вещь, как эндорфин. На самом деле эндорфин не один. Эндорфины — это целая группа веществ. Ты знаешь, как расшифровывается слово «эндорфин»?

Как же?

Эндогенный морфин.

А, понятно.

Внезапно.

Да, понятно.

То есть, по сути, это ваш собственный морфин. Когда вы говорите какой-нибудь прекрасной даме: «You are my heroine», то, в общем, вы сравниваете ее с эндорфинами. И это, в общем, достаточно близко к истине, для разнообразия. А то обычно все эти комплименты никакого отношения к реальности не имеют.

Это действительно, по сути, аналог такой опиатов, который у нас вырабатывается специально для, в принципе, тех же самых целей. То есть снижать боль и повышать вам настроение. Обычно эндорфины в общем действуют на настроение, то есть не по конкретным причинам. Повышается их выброс не только при приеме всякого, но и, например, при занятии какой-нибудь приятной физической активностью. Тяганием штанги, не грузить кирпичи, а именно чем-то таким интересным. Тягать штангу, чтобы вы чувствовали мышечную радость, — это в том числе действие эндорфинов. Плавать в бассейне. Заниматься сексом тоже. Плакать и смеяться, как ни странно. И то и другое вызывает выброс эндорфина. По этой причине, кстати, люди, когда им больно, плачут. Им от этого делается легче. Сами они этого не очень замечают, но на самом деле это именно поэтому, и реагируем мы так.

Эндорфины по этой причине либо у всяких пациентов, страдающих от их недостатка, стараются добывать естественным путем. То есть прописывают им заняться спортом, наконец. Мы все знаем, что никто эти рекомендации не выполняет толком. У меня сейчас в спортзале вообще какое-то затишье. Все разбежались, один я остался. Или, например, скушать конфету, особенно шоколадную.

Да, это тоже вызывает.

Но в некоторых случаях все настолько плохо, что приходится либо вводить эндорфины сами по себе, либо какие-то их аналоги, либо вводить что-то такое, что вызовет их выработку как производное. Раньше, когда еще идея насчет электросудорожной терапии была популярной и относительно новой, считалось, что это тоже позволяет вырабатывать эндорфины. На самом деле это не опровергнуто, просто сейчас практическую ценность она как бы потеряла. Так что, в общем, с эндорфинами приходится работать многим врачам.

Дело просто в том, что всякие либо трудноизлечимые хронические заболевания, которые бесконечно длятся, вызывают так называемое эндорфиновое истощение. Когда у человека просто угнетена эндорфиногенная система, он эндорфинов таким образом недополучает. Он всегда подавленный, жизненный тонус низок, и лечится от этого еще хуже, чем было. Не обязательно, чтобы это было именно что-то такое трудноизлечимое. Это может быть просто болезнь, которая вызывает хронически неприятные ощущения. Она излечима, но пока она не вылечится, вы будете страдать. От этого многие впадают в эндорфинодефицитную депрессию, по сути. Прогресс их лечения сильно тормозится.

Вот поэтому для всяких больных стараются устраивать то концерты, то еще чего-то, всячески повышать им уровень эндорфина. По этой же, кстати, причине был этот эксперимент. В том числе. Они, конечно, изучали в том числе и выученную беспомощность, но другой побочной целью было и смотреть, насколько это повлияет на выработку эндорфинов у обитателей дома престарелых.

Напомним, что эксперимент… Я забыл, где именно был, но суть в нем была такая, что на одном этаже дома престарелых для пациентов делали все, и наблюдали, что они впадают в натуральный ступор.

То есть делали за пациентов все?

По сути, да. То есть пациентам ничего не надо было делать. И даже просить ни о чем не приходилось, все всегда доставлялось как-то само, магическим образом, волшебным. А вот на втором этаже им постоянно провоцировали, чтобы они требовали чего-то. То им предлагали какую-нибудь неприемлемую с их точки зрения вещь, типа, не знаю, какого-нибудь сеанса тантрического секса на Новый год, условно говоря. Они начинали бегать и говорить: не надо тантрический секс, давайте лучше концерт джазовой музыки нам. И эти пациенты представляли собой прям бегающих, живых и весьма довольных на самом-то деле людей, хотя они постоянно ворчали и говорили, что в этом доме престарелых все бестолковые, бардак, все надо делать самим. Но чувствовали себя на самом деле хорошо. Во многом потому, что у них зашкаливали эндорфины.

Вообще, надо вам сказать, что вот эти эндовещества, которые являются как бы наркотическими, — это не только с морфинами такое. Например, примерно то же самое можно сказать про так называемые эндоканнабиоиды. Как это ни странно, такое у нас тоже есть в организме. И, кстати, именно поэтому употребление каннабиоидов через курение анаши вызывает такое.

Да, тут внимательный слушатель, если еще был не в теме того, что мы рассказываем сегодня, уже, возможно, заметил здесь систему, что обычно наркотиками является что-то, что умеет заменять нейромедиаторы, которые попадают в синаптическую щель тем или иным образом. То есть это либо морфин, либо какие-то производные, какие-то штуки, которые тем или иным образом участвуют в нервной деятельности организма. И с каннабиоидами ровно та же самая история. То есть если вы попытаетесь использовать что-то, что в организме никаким образом не участвует в его жизнедеятельности, условно какую-нибудь сушеную глину, пытаться ее курить, то смысла никакого не будет. Потому что в сушеной глине нет ничего такого, что организм мог бы использовать.

Да. Более связанный с потреблением, например, сахарин — это так называемый ксенобиотик типичный, то есть он никак не реагирует с организмом.

Да, он вызывает ощущение сладости на языке, ну и что? Если мы, не знаю, перила полижем, то мы ощутим металлический привкус на языке просто из-за реакции окисления. Но никак усваиваться он у нас не будет. Вот то же самое и с…

Соответственно, эндоканнабиоиды являются важным видом нейромедиаторов у нас в организме.

То есть это каннабиоиды, которые вырабатываются в организме?

Да, в организме. То есть те каннабиоиды, которые мы курим через косяк с анашой, называются для отличия фитоканнабиоидами. То есть растительные каннабиоиды.

Да, это не только для них. Например, фитоэстрогены тоже бывают. Вообще гормоны не обязательно животного происхождения, могут быть вполне и растительные. Ну и синтетические, разумеется, тоже. И каннабиоиды тоже бывают синтетические, от которых мы вас предостерегаем. Потому что если с листьями и шишками еще можно понять, что это, то что там намешали в этих синтетических якобы каннабиоидах, сам сатана даже не скажет. Останетесь потом дураком.

Вот и будете вы.

Да. Значит, еще один важный гормон — это окситоцин. Окситоцин на самом деле отвечает за очень многое. К примеру, женщины, когда они готовятся родить, у них лактация начинается в том числе из-за окситоцина.

Да, например.

Кроме того, окситоцин также отвечает за регенерацию мышц. Если они от старости у вас начинают деградировать, то в принципе в некоторых случаях вам могут прописать введение окситоцина, чтобы вы не чувствовали себя дряхлым дистрофиком и продолжали бегать как электровеник.

Потом, конечно, окситоцин — это такой очень социальный гормон. То есть он, например, вызывает успокоение от того, что с вами друзья и близкие, снижает вам тревогу, в том числе за этих самых друзей и близких. Для того чтобы его ощутить, вы можете либо пообщаться с кем-то приятным вам, позаниматься чем-нибудь, поиграть вместе в видеоигры, просто, не знаю, обнять кого-то. Обнимашки там, всякие целовашки — это тоже. Если вам кто-то принес завтрак в постель, или вы кому-то принесли завтрак в постель — тоже. Если вы входите в некую социальную группу и совершаете с ней некую социальную активность. Это не обязательно что-то развлекательное. Это может быть, например, интересный проект в дружной команде на работе. Правда, там никогда ничего не платят, но это ладно. Мы сегодня про гормоны, не про деньги.

То есть чувствуете, да? Это про социальное взаимодействие, про признание, про отношения между людьми. Вот это вот все. И когда вы почувствуете этот самый выброс, вы начнете лучше понимать других. Например, вы начнете реагировать на то, как изменяется выражение лица у человека. Или, например, вы начинаете относиться с большим доверием к тому, что они говорят. Правда, бывает так, что…

Кстати, этим пользуются мошенники постоянно. Когда они делают что-то такое, что-то вам подают или чем-то вам помогают, как правило, пустяковым, но все равно действующим. Наша нервная система не понимает, что это пустяк. Или дают вам какого-нибудь зверька в руки, а потом начинают у вас деньги вытребовать. В состоянии под окситоцином вы более склонны отдать деньги за какую-нибудь ерунду. Такой вот неоднозначный получается гормон.

Есть также мужские и женские гормоны. Это, в принципе, не совсем правильная постановка вопроса, поскольку, например, тот же самый тестостерон в некотором количестве вырабатывается в том числе и яичниками у женщин. И наоборот, эстрадиол вырабатывается в том числе и мужскими семенниками. Вы скажете: подожди, эстрадиол, а эстроген куда делся? Эстроген — это не один какой-то гормон, это целая группа женских условно половых гормонов, которые, опять же, производятся не только у женщин. Я уже сказал, и у мужчин. Но в основном у женщин. Самым активным и важным из эстрогенов является именно эстрадиол, поэтому корректнее говорить именно про него.

Именно из-за эстрадиола женщины, например, в предовуляционной… не эволюционной, а овуляционной, перед овуляцией, когда они могут зачать ребенка, начинают ходить медленнее, становятся красивше, кстати говоря. Многие это знают, этим пользуются.

И раз в период овуляции делают фотки, остальные не делают.

Да, класс. Хитры.

С другой стороны, если вы мужик, то женщина в таком состоянии будет более восприимчива к вашим подкатам. Так что тоже можно извлекать.

Следите за циклом.

Тестостерон, соответственно, основной мужской гормон, который при этом может превращаться в эстрадиол под действием так называемой ароматизации. И не в смысле, что ароматным становится и приобретает аромат мяты какой-нибудь. Дело просто в том, что есть такой фермент — ароматаза. Поэтому ароматизация.

Доказано, что каждые несколько процентов превышения содержания жира в организме над нормой снижают примерно такое же количество процентов и тестостерона у вас в организме. Это все толстяки такие.

Боже мой!

Да, поэтому чрезмерно толстые граждане начинают нередко страдать от разных проблем.

Или наоборот.

Нет, я имею в виду, что, наоборот, они становятся чрезмерно толстыми из-за того, что у них были гормональные проблемы. Например, я недавно ходил в эти самые Мариинские бани. И там была какая-то семейка: мамаша и ее сын, и, видимо, друг сына. Друг сына чувствовал себя плохо, очевидно. И даже озвучил это.

В смысле, в бане от жары, что ли?

Нет, не от жары. Дело в том, что он страдал от морбидного ожирения и гинекомастии.

А это что такое?

Гинекомастия — это формирование груди, подобной женской, у мужчины.

А, понятно. Мужицкие титьки.

Да, это типично для людей со специфическим типом ожирения. Бывает, знаете, ожирение, когда человек такой просто плотный, и у него пузо как барабан. Это все очень вредно, потому что жир откладывается вокруг висцеральных органов. Но, по крайней мере, это не ведет к гинекомастии обычно. А вот у этого товарища было именно такое ожирение по женскому типу. У него, видимо, из-за того, что он был слишком толст, что-то не так пошло в процессе созревания. И он вместо того, чтобы стать косая сажень в плечах, вместо этого приобрел совершенно неуместную для мужчины грудь.

Это скверно. И я осуждаю, честно говоря, друга его и мамашу его. Мамашу, ладно, она, может, не очень понимала. Может, она его впервые видела. Но друг — ты должен был башкой подумать, зачем тащить человека с гинекомастией в баню. Еще бы на нудистский пляж его повел. Надо же было хоть так подумать.

Короче, видите, какие неприятности могут произойти. Я даже читал: один случай был, когда некая девица, работавшая в каком-то таком же то ли аквапарке, то ли бассейне, какой-то там спасательницей, смотрительницей, поперлась сделать замечание женщине, которая сидела без лифчика, но после этого обнаружила, что это просто страдающий гинекомастией мужчина.

Кринж, конечно.

Каково этому парню было.

Ну да, парню, конечно, да. Лечиться. Следите за здоровьем, друзья. Мораль проста.

Да, здоровье, оно одно. Значит, у мужчин тестостерон теоретически должен быть высок. Но вы учитывайте, что если у вас будет чрезмерно высок, это вас не сильно порадует. Просто потому, что, во-первых, вы облысеете.

О, как я.

Да, у мужчин, вы могли заметить, облысение, причем такое характерное, теменное лысение, бывает значительно чаще, чем у женщин. Женщин, страдающих от плешивости, я думаю, вы видели совсем мало. Я вот сейчас могу припомнить, по-моему, двух, что ли, и обе были совсем старыми бабками. Это скорее исключение, чем правило. А вот мужики как раз очень часто лысеют с возрастом. И за это часто ответственен высокий уровень тестостерона.

У меня не он, а как раз проблемы с другими гормонами, из-за которых я, собственно, кортикостероиды употребляю. Но тем не менее. Потом тестостерон, в принципе, провоцирует так называемое брачное поведение. То есть вы будете, как был эпизод «Саут Парка», где у одноклассницы четверки героев, Бэбэ, внезапно выросли сиськи. И все мальчишки в классе стали вести себя как бабуины: ухать, скакать, опираясь на передние конечности. И их с трудом удалось отучить.

Это на самом деле, хотя и шутка, довольно близко к правде. Потому что повышенный тестостерон вызывает конфликтность, стремление над всеми доминировать, ухать и так далее. Кстати, собственно, доминирование тоже повышает уровень тестостерона в крови, а также просмотр художественных фильмов о брачном поведении, назовем это так. Это тоже, кстати, вызывает повышенную выработку тестостерона.

Ух ты.

Совершение всяких условно храбрых поступков — прыгнуть в горящий дом, кого-то вытащить — и ты сразу почувствуешь прилив тестостерона. Опять же, тягать штангу тоже полезно. Потому что организм воспринимает это как некую борьбу. Может быть, ты не штангу жмешь, а душишь какого-нибудь гигантопитека голыми руками. И поэтому у тебя вот так вот.

Если у вас, наоборот, тестостерон пониженный, то это вызывает, как я уже сказал, вышеупомянутые проблемы с ненужной толщиной, с падением либидо и с падением фертильности вообще, кстати. То есть сперматозоиды делаются какими-то вялыми, убогими и так далее. Что еще? А, то, что у людей с переизбытком тестостерона у них становится голос, как у Джигурды. То есть такой, как из железной трубы что-то ревет. Ну и, разумеется, рост волос на всех местах: на спине, на чем угодно, только не на голове. То есть на голове все лысеет, а вместо этого обрастает волосами, как у гориллы, все остальное.

Так что люди, которые употребляют тестостерон, как вот тот мужик… Ему совсем стало худо из-за того, что он поломал себе вообще всю гормональную систему. Но вообще обычно это приводит к тому, что люди делаются лысыми и волосатыми, и все. Основной эффект на этом и ограничивается.

У женщин эстрадиол тоже очень важен. То есть если у мужчины будет слишком высокий уровень эстрадиола, то он сделается, во-первых, плаксивым, во-вторых, снизится фертильность, а в-третьих, вероятнее всего, эрекция тоже снизится.

Да, и все. При этом если у мужчины совсем нет эстрадиола, то у него опять же снизится либидо. То есть оно должно быть на каком-то диапазоне.

На нормальном уровне, да, на каком-то оно должно быть.

То есть когда, например, мне впервые диагностировали диффузную алопецию, то есть, грубо говоря, необратимое облысение, мне сказали: вот будь ты девчонкой, я бы тебе прописал гормоны, и у тебя бы все было сразу мягкое и шелковистое. Ну а ты мужик, если я такое пропишу, ты меня потом не похвалишь. Ну вот, собственно, поэтому легких путей не получилось.

Кстати, низкий уровень тестостерона вообще вызывает, по некоторым данным… Опять же, мы не можем утверждать. Это гипотеза, на которую указывают некоторые исследования. Вызывает вообще сокращение продолжительности жизни у мужиков. Я имею в виду естественные причины. То есть мужики при избытке тестостерона начинают друг друга резать ножами, и от этого продолжительность жизни вовсе не растет, а совсем наоборот. Но те, у кого он низкий, становятся вялыми, жирными, и, короче, сопутствующие проблемы приносят им одни неприятности, и они помирают.

Еще один интересный и очень важный в современных условиях гормон, который у нас вырабатывает шишковидное тело. У нас в мозгу вообще таких только странных частей нет. Продолговатый мозг у нас есть, например. Мозжечок. Какой-то там еще зрительный бугор, помню. Есть у нас и шишковидное тело, оно же эпифиз. Так вот, он вырабатывает в том числе мелатонин, регулирующий наш циркадный ритм. Ну не только наш, а вообще у всех, кто в принципе способен спать. Он регулирует наш циркадный ритм. То есть когда мы спим, когда мы бодрствуем. У разных живых организмов он разный. Например, коты спят чуть ли не весь день, круглые сутки. Человеки, наоборот, в последнее время склонны спать по три часа, еще полчаса в обеденный перерыв, и потом жалуются, что у них сердце молодое. Чего это, спрашивается?

Да.

Опять же, связано с тем, что среда обитания сильно изменилась, а мы все те же самые. Так вот, мелатонин, не путать с меланином. Меланин — это который в коже. У меня меланина порядочно, и поэтому я легко загораю и почти не обгораю на солнце. Это другое. Мелатонин отвечает за наш сон. То есть, собственно, нас начинает клонить в сон не просто потому, что мы устали. Я думаю, у всякого из нас бывали такие эпизоды, когда ты явно устал, но ты спать просто не можешь. Потому что ты чувствуешь вместо того, чтобы спать, потребность бежать, чего-то делать, не знаю, кого-то убивать или, наоборот, спасать, работать, учиться. Короче, что-то такое срочное делать, и вы не можете заснуть. Вот это как раз из-за того, что вам мелатонина не хватает.

Помимо избыточного возбуждения, когда организм считает, что вы находитесь в опасности и спать сейчас совсем не вовремя, вы, между прочим, сами все сильно устали, даже если у вас нет никакого желания никуда бежать и вы хотите просто лечь, чтобы вас оставили. Даже в этом случае чрезмерная усталость может трактоваться организмом как то, что вы в опасности. Может, вы бежали там от врагов каких-нибудь, и поэтому спать он вам не даст. Это скверно. Потому что если какой-нибудь там, не знаю, средневековый, допустим, ремесленник, если все так плохо, мог просто взять на день отгул и сказать, что будет спать до обеда и чтобы его не трогали, то современного человека ждут на работе. И никто слушать про мелатонин у него там не будет.

Ну вот, и по этой причине для здорового сна предписывается, во-первых, ни в коем случае не спать при свете. Все эти студенческие похвастушки про то, что после жизни в общаге я могу спать хоть при свете, хоть во время наркоманской секс-оргии, — это все вредно. Человек, конечно, ко всему приспосабливается, но это вредно. Поэтому — в темноте, в тишине, в относительно прохладном температурном режиме.

Почему?

А почему? Потому что обычно ночью, когда солнце село, человеку, который сидит на улице и спит, прохладнее, чем днем. И организм привык, что если стало прохладно, ночью надо спать. У нас сейчас постоянный температурный режим благодаря термостатам и центральному отоплению, поэтому это может стать фактором, который нарушает ваш сон. Так что перед сном рекомендуется комнату проветривать. Не только в смысле содержания кислорода — это как раз на самом деле с точки зрения проветривания не так важно. А вот чтобы немного снизить температуру — это да.

При этом, чтобы мелатонин начал вырабатываться не когда вы уже легли и вам надо спать прямо сейчас, а до этого, рекомендуется не включать яркий свет вечером. У меня, например, сейчас горят только две лампочки. У моего сына вообще ничего не горит. Он, как мы с тобой помним, в том возрасте…

Мы все в темноте сидели. Видимо, это что-то семейное.

Вероятно. Практикуется также использование диммеров. То есть когда у вас вместо кнопочки — тумблер такой, который может, так сказать, тонко регулировать интенсивность света. И вот рекомендуется перед тем, как вам через час-два ложиться спать, его приглушить.

Соответственно, наоборот, если вам надо кровь из носу вставать и бежать или работать садиться, немедленно включаете все лампы, открываете окна, если климат в данный момент к этому располагает. Короче, устройте себе освещение. Тогда, наоборот, мелатонин перестанет вырабатываться, и вам будет не так противно жить на этом свете после пробуждения.

На ночь также можно поделать что-нибудь. Немного позаниматься физической нагрузкой. Только не штанги тягать и не боксировать. От этого вы потом будете до полуночи и до трех ночи глубоко дышать и готовиться к битве. А чего-нибудь типа, например, небольшой пробежки или просто прогулки. Если у вас пересеченная местность — проехаться на велосипеде. Что-нибудь такое, короче, поделать. Йогой позаниматься, кстати, тоже полезно. Я не то чтобы большой фанат йоги, но если мне нужно успокоиться, заснуть, я делаю так. Я встаю вертикально, руки тоже вверх вертикально, после чего я резко расслабляю поясницу. Таким образом моя верхняя часть тела как бы бессильно падает вниз. Потом я ее опять поднимаю, опять вверх, опять отключаю поясницу, опять опадаю. Три-четыре повторения, и человек чувствует себя таким как бы ватно усталым и желающим поспать. Я подозреваю, что это связано с перепадами давления в мозгу из-за резкого падения, но не уверен. Работает — и хорошо.

С другой стороны, иногда применяется введение мелатонина в качестве лекарственного средства. Пока не ясно, на самом деле, насколько это все помогает. То есть теоретически оно должно помогать тем, кто страдает нарушением циркадного ритма в силу того, что он, скажем, работает сутками. Пожарный, допустим. Или сторож там. Покойный дед Лев Арсеньевич проработал так сутки через трое, когда сторожем был на химическом складе. И им иногда прописывают как раз мелатонин. Сейчас на самом деле есть исследования, которые показывают, что ускорение засыпания от этого приема действительно есть, но действительно ли это от него — вопрос совершенно другой. То есть статистическая значимость есть, а клиническая — неизвестно. Может быть, это плацебо. Кто узнает. Короче, пока опять ничего не понятно. Увы и ах.

Еще есть у нас такие гормоны, как инсулин и его злейший враг глюкагон. Не глюкогон, а глюкагон. Никаких глюков он не гонит. Зачем нужен инсулин, Ауралиен?

Я так понимаю, чтобы с сахаром разбираться в крови.

Да. То есть он тупо сахар, глюкозу, по сути, берет и расщепляет. Считается самым изученным гормоном вообще у человека. Я думаю, вы можете догадаться почему. Потому что распространена у нас, к сожалению, инсулиновая недостаточность, которая также известна как что?

Диабет.

У меня есть три родственника, страдающих от диабета. Ничего хорошего в этом, я вас уверяю, нет. Вплоть до второй четверти XX века диабет не лечился вообще никак. Если был диабет первого типа, то все, ты приплыл. Ты все ешь и ешь, ты все пьешь и пьешь.

Пью и писаю, как было в той рекламе.

Но при этом ты таешь на глазах и помираешь в итоге. Раньше это также называлось мочевое изнурение. Потому что, видите ли, если инсулина нет, то глюкоза эта самая должна куда-то деваться, раз она никак не усваивается, правильно? Вот она и девается с мочой. И по этой причине человек, который страдает диабетом первого типа, постоянно мучается. Это один из симптомов, по которым можно рано его заметить. Помимо худобы, связанной с повышенным аппетитом и постоянным питьем воды. Потому что если человек постоянно мочится, то ему нужно воду восполнить.

Мы уже вам рассказывали, как Бантинг и Бест сумели найти лечение для диабета. Потому что у Бантинга был друг-пациент. Будучи сам врачом, сказал: колите еще. Какая разница, теперь-то уже так помирать или этак помирать. И оказалось, что да, они просто мало ввели. Ну и пошло-поехало с того.

Сейчас инсулин диабетикам выдают централизованно, чтобы они могли его вкалывать и жить долго и счастливо. Если вы видите, что в метро человек внезапно достал шприц и ширяется в складку на животе, не надо орать: «Ловите наркомана». Скорее всего, это не наркоман, а просто диабетик.

Да. У инсулина есть и, я уже сказал, антагонист — глюкагон.

Гонит глюки, как нетрудно догадаться из названия.

Да ничего он не гонит. Он, наоборот, занимается тем, что превращает гликоген в печени в глюкозу. То есть, так сказать, из сырья добывает сахара для нашего потребления. То есть как только гликоген этот, запасенный в печени… Печень — это такой склад энергетический. Мы там запасаем этот самый гликоген, сложное сахаристое соединение, насколько я понимаю в терминологии. Так вот, под действием глюкагона гликоген расщепляется на глюкозу, которая, собственно, выбрасывается в кровь и потребляется нашим организмом. Отчего мы испытываем сахарную эйфорию и начинаем бегать и прыгать. Ну или не начинаем бегать и прыгать, а продолжаем сидеть на диване с сериалом и жиреть, и умирать от инфаркта.

Да, в зависимости от ваших предпочтений.

Ну да, в зависимости от, да.

Что еще у нас было из интересного? А, из интересного у нас есть такой гормон, как вазопрессин. Он же называется антидиуретическим гормоном, что уже довольно свежо. То есть его основная сущность — это регулировать то, насколько наши почки перегоняют воду в мочу. Между прочим, проблема диабетиков с тем, что они постоянно пьют и писают, связана в том числе с тем, что у них в некоторых случаях… Вот бывает диабет сахарный, как я уже сказал, а бывает диабет несахарный. И он как раз объясняется тем, что нет не инсулина, а нет вазопрессина. Поэтому вместо того чтобы один-два литра за день вылить, он может вылить и 15–20. Что, вы понимаете, совершенно не полезно и кончится терминально для вас.

Кроме того, он, судя по всему, влияет на семейственность, скажем так. То есть тяга, во-первых, не просто размножаться с кем попался по дороге, а с кем-то конкретным и охранять кого-то. И это выливается потом в поведение типичных мамаш-наседок с их звонками: «Ты ел? Что ты ел?» Это вот действие вазопрессина, как теперь считается.

Да… Странно, да? Получается, что тут сразу и моча, и «что ты ел?», и надень шапку. Как-то очень много всего.

Ну ладно. На самом деле интересных гормонов очень много. Мы уже на полтора часа наговорили, я думаю, достаточно на сегодня. Может быть, мы вернемся к этой теме, когда будем какие-то более узкие случаи разбирать, а на сегодня хватит.